Instruktor: mgr Karol Szapel MSc PT MT CAFS CDN
Godziny zajęć: I, II, III dzień 8.00-19.00, IV dzień 8.00-13.00, V, VI, VII dzień 8.00-19.00, VIII dzień 8.00-13.00
Miejsce szkolenia: Hotel Sympozjum, ul. Kobierzyńska 47, Kraków
W szkoleniu mogą brać udział osoby posiadające wykształcenie na kierunku:
fizjoterapia (PT)
osteopatia (DO)
medycyna (MD)
pielęgniarstwo
ratownictwo medyczne
Ilość godzin dydaktycznych: 84
Przygotowanie do szkolenia
Przed rozpoczęciem szkolenia zalecamy wszystkim uczestnikom przygotowanie się do zajęć tak, aby w pełni skorzystać z przekazywanej wiedzy i umiejętności. W zakres informacji wartych powtórzenia wchodzą:
anatomia strukturalna i kinezjologia układu mięśniowego
anatomia strukturalna i topograficzna układu nerwowego
anatomia strukturalna i topograficzna układu naczyniowego
Opis szkolenia
Igłoterapia sucha (DN) punktów spustowych staje się coraz bardziej popularnym narzędziem pracy fizjoterapeutów na całym świecie. Dzieje się tak, gdyż w rękach wykształconego specjalisty jest narzędziem skutecznym i bezpiecznym. DN jest wyjątkowym narzędziem terapeutycznym, gdyż stanowi wyjątkową formę stymulacji tkanek, której nie udaje się osiągnąć manualnie, czy ćwiczeniami. DN - tak jak każda inna forma terapeutyczna - nie rozwiąże każdego problemu. Sztuką nie jest samo nakłuwanie, a wiedza i umiejętności "co", "kiedy", "dlaczego" i "jak".
Mięśniowo-powięziowe punkty spustowe (MTrP) są jedną z najczęściej spotykanych dysfunkcji narządu ruchu. Powodowany przez ich aktywność ból uniemożliwia normalnie funkcjonowanie, lecz także spowalnia lub uniemożliwia progresję procesu terapeutycznego. MTrP wywołują uwrażliwienie układu nerwowego powodując chronifikację dysfunkcji, gdzie często nawet prawidłowo prowadzona terapia nie może przerwać błędnego koła dysfunkcji MTrP. Igłoterapia sucha jest obecnie najskuteczniejszą formą redukcji uwrażliwienia układu nerwowego w przypadku MTrP.
Nasze szkolenie poprowadzi Cię przez cały proces zdobywania wiedzy i umiejętności igłoterapii suchej punktów spustowych. Właśnie dlatego nasz program zawiera tyle godzin dydaktycznych. Poruszamy każdy szczegół teoretyczny i praktyczny związany z DN tak, aby nasi uczestnicy po ukończeniu szkolenia posiadali pełnię wiedzy diagnostycznej i zabiegowej, a nie znali same techniki. Sztuką jest znać "technikę" igłoterapii, a nie "techniki", czyli wybrane aplikacje w określonych miejscach.
Cele i efekty kształcenia
Po ukończeniu szkolenia uczestnik będzie rozumiał:
anatomię i fizjologię układu mięśniowo-powięziowego
biomechanikę układu mięśniowo-powięziowego
patoneurofizjologię punktów spustowych
mechanizmy bólu lokalnego i rzutowanego z układu mięśniowo-powięziowego
mechanizmy powstawania i utrzymywania się zespołów bólu mięśniowo-powięziowego
współwystępowanie dysfunkcji somatycznych, trzewnych i autonomicznych
podstawy oddziaływania, metodykę zabiegową oraz bezpieczeństwo zabiegów DN
Po ukończeniu szkolenia uczestnik będzie potrafił:
przeprowadzić wywiad i badanie kliniczne w kontekście mięśniowo-powięziowych zespołów bólowych
różnicować dysfunkcje i patologie somatyczne, trzewne i autonomiczne w kontekście mięśniowo-powięziowych zespołów bólowych
rozpoznawać wzorce rzutowanego bólu mięśniowo-powięziowego
przeprowadzić badanie manualne i określić wzorzec zaburzenia mięśniowo-powięziowego, w tym wzorzec przeciążeniowy, kompensacyjny i neurogenny
planować i wykonać terapię punktów spustowych metodą DN
zapobiegać i postępować w przypadkach niepożądanych odpowiedzi i komplikacji śród- i pozabiegowych
Program szkolenia
Struktura
Program szkoleniowy składa się z 2 modułów oraz końcowego egzaminu certyfikacyjnego. Program obejmuje łącznie 8 dni szkoleniowych oraz 84 godziny dydaktyczne kontaktowe oraz zaleca przynajmniej 100 godzin samokształcenia w zakresie anatomii, biomechaniki i neuronatomii.
Uczestnik po ukończeniu obu modułów szkolenia może bezpłatnie przystąpić do egzaminu. Pomyślne zaliczenie egzaminu jest podstawą wydania certyfikatu.
Moduł 1 (DN-UQ)
podstawy naukowe i metodyczne diagnostyki i terapii punktów spustowych
techniki palpacji, badania i igłoterapii suchej kwadrantu górnego ciała
Moduł 2 (DN-LQ)
zaawansowane elementy badania i wnioskowania klinicznego punktów spustowych
techniki palpacji, badania i igłoterapii suchej kwadrantu dolnego ciała
Egzamin certyfikacyjny (DN-Ex)
składa się z części teoretycznej i praktycznej
szczegóły w dalszej części informatora
Zagadnienia teoretyczne
Zagadnienia teoretyczne przekazywane są w formie wykładów, prezentacji, pokazów i paneli dyskusyjnych.
Struktura układu mięśniowo-powięziowego
1.1. Podstawowy schemat budowy mięśnia
1.2. Przyczep - typologia i funkcje
1.3. Ścięgno - typologia i funkcje
1.4. Rdzeń ścięgnisty - typologia i funkcje
1.5. Pochewka ścięgnista i troczek - typologia i funkcje 1.6. Brzusiec - typologia i funkcje
1.7. Architektura makro- i mikroskopowa brzuśca mięśniowego
1.8. Około- i śródmięśniowa tkanka łączna
Unerwienie układu mięśniowo-powięziowego
2.1. Ogólny schemat unerwienia tkanki mięśniowo-powięziowej
2.2. Typologia i rozmieszczenie zakończeń aferetnych w tkance mięśniowo-powięziowej
2.3. Typologia i rozmieszczenie zakończeń eferentnych w tkance mięśniowo-powięziowej
2.4. Typologia i funkcja włókien nerwowych zaopatrujących układ mięśniowo-powięziowy
Unaczynienie układu mięśniowo-powięziowego
3.1. Ogólny schemat unaczynienia mięśnia
3.2. Mechanizmy i warunki pracy śródmięśniowego układu naczyniowego
Skurcz mięśniowy
4.1. Neurologia skurczu mięśniowego oraz kontroli nerwowo-mięśniowej
4.2. Biomechanika skurczu mięśniowego i przenoszenia naprężeń
4.3. Biomechanika reakcji łańcuchowych narządu ruchu
4.4. Podstawy kompensacji i adaptacji narządu ruchu w kontekście zaburzeń mięśniowo-powięziowych
Punkty spustowe - definicje i terminologia
Zmiany towarzyszące punktom spustowym - aktualny przegląd literatury naukowej
6.1. Zmiany strukturalne i biomechaniczne
6.2. Zmiany płynowe i hemodynamiczne
6.3. Zmiany biochemiczne
6.4. Zaburzenia czynnościowe
Hipotezy patofizjologiczne punktów spustowych - aktualny przegląd literatury naukowej
7.1. Hipoteza kryzysu energetycznego wg Simonsa i Gerwina (1994, 2004)
7.2. Hipoteza modulacji ośrodkowej wg Hockinga (2010)
7.3. Hipoteza neurogenna wg Srbely’ego (2010)
7.4. Hipoteza neurofizjologiczna wg Partanena (1999, 2010)
7.5. Hipoteza radikulopatyczna wg Gunna (1997)
Ból mięśniowy
8.1. Podstawy nauk o bólu - terminologia i definicje
8.2. Klasyfikacja urazów i dysfunkcji mięśniowych
8.3. Lokalny ból mięśniowy
8.4. Rzutowany ból mięśniowy
Dysfunkcje wywoływane aktywnością punktów spustowych
9.1. Dysfunkcje motoryczne
9.2. Dysfunkcje sensoryczne
9.3. Dysfunkcje autonomiczne
Czynniki wywołujące i podtrzymujące aktywność punktów spustowych
10.1. Przeciążenie mięśnia
10.2. Relacje agonistów i antagonistów
10.3. Relacje odruchowe
10.4. Zaburzenia trzewne, a punkty spustowe
10.5. Zaburzenia neurogenne, a punkty spustowe
Kryteria diagnostyczne punktów spustowych
11.1. Napięte pasmo mięśniowe
11.2. Punkt maksymalnej drażliwości
11.3. Odtworzenie wzorca dolegliwości pacjenta
11.4. Lokalna odpowiedź drżeniowa
Podstawy igłoterapii suchej (DN)
12.1. Budowa i typologia suchej igły
12.2. Mechanizmy oddziaływania DN
12.3. Bezpieczeństwo i higiena zabiegów DN
12.4. Wskazania i przeciwwskazania do DN
12.5. Powikłania śród- i pozabiegowe oraz procedury postępowania
Zagadnienia praktyczne
Zagadnienia praktyczne przekazywane są w formie pokazów i instruktarzu, po czym uczestnicy ćwiczą umiejętności na sobie w parach. Zajęcia praktyczne zajmują około 75% czasu szkoleniowego.
Układ mięśniowy - anatomia sekcyjna (atlasy), topograficzna i palpacyjna układu mięśniowego
1.1. Elementy wywiadu klinicznego
1.2. Badanie siły, długości i odruchów głębokich poszczególnych mięśni
Nerwy obwodowe - anatomia sekcyjna (atlasy), topograficzna i palpacyjna nerwów obwodowych
2.1. Elementy wywiadu klinicznego
2.2. Badanie siły, długości i odruchów głębokich poszczególnych mięśni
Układ naczyniowy - anatomia sekcyjna (atlasy), topograficzna i palpacyjna
3.1. Elementy wywiadu klinicznego
3.2. Badanie siły, długości i odruchów głębokich poszczególnych mięśni
Badanie kliniczne mięśnia
4.1. Badanie tonusu mięśniowego
4.2. Badanie długości mięśnia
4.3. Badanie siły mięśniowej
4.4. Badanie odruchów na rozciągnięcie
4.5. Badanie kinestezji
4.6. Badanie napiętych pasm
4.7. Badanie punktów maksymalnej drażliwości
4.8. Odtwarzanie lokalnej odpowiedzi drżeniowej
Podstawy różnicowania i wnioskowania klinicznego
5.1. Różnicowanie odtwarzanych dolegliwości pacjenta
5.2. Podstawy wnioskowania klinicznego dla potrzeb terapii punktów spustowych
Elementy praktyczne igłoterapii suchej
6.1. Informowanie i zgoda pacjenta
6.2. Przygotowanie miejsca zabiegowego
6.3. Przygotowanie narzędzi i okolicy zabiegowej
6.4. Dobór igły
6.5. Metody stabilizacji tkanki
6.6. Zasady wkłucia
6.7. Zasady penetracji tkanki
6.8. Metody manipulacji igłą i wzbudzania odpowiedzi zabiegowych
6.9. Sposoby stopniowania intensywności zabiegu DN
6.10. Zasady wycofania igły
6.11. Postępowanie pozabiegowe
6.12. Sposoby minimalizacji tkliwości pozabiegowej
Egzamin certyfikacyjny
W celu uzyskania certyfikatu należy podejść do egzaminu certyfikacyjnego. Termin egzaminu certyfikującego zostanie ustalony podczas zkolenia. Egzamin odbywa się nie wcześniej niż 3 miesiące od zakończenia ostatniego modułu. Udział w egzaminie jest bezpłatny.
Część teoretyczna
ma formę testu, zwierającego 20-30 pytań z tylko jedną odpowiedzią prawidłową
zaliczenie testu wymaga od uczestnika udzielenia 85% poprawnych odpowiedzi
odpowiedzi błędne nie są punktowane ujemnie
zakres pytań obejmuje głównie teorię - podstawy naukowe MTrP, badanie, różnicowanie, anatomię, biomechanikę, metodykę i bezpieczeństwo DN, wskazania i przeciwwskazania DN
Część praktyczna
ma formę pokazu wywiadu, badania i technik DN na wylosowanych przez uczestnika 2 mięśniach
ocenie poddawana jest znajomość anatomii, biomechaniki, unerwienia i unaczynienia, topografii i palpacji, przygotowania stanowiska i pacjenta, higieny i bezpieczeństwa oraz techniki igłowania
zaliczenie części praktycznej wymaga uzyskania 85% maksymalnej liczby punktów za oba pokazy
Instruktor
Karol Szapel
Fizjoterapeuta, ortopedyczny i osteopatyczny terapeuta manualny. Dyplom magisterski z fizjoterapii zdobył na Wydziale Rehabilitacji AWF w Warszawie. Swoje kształcenie podyplomowe, jak i pracę z pacjentami rozpoczął już podczas 2 roku studiów. Igłoterapią suchą punktów spustowych zajmuje się od 10 lat, a dyplom igłoterapeuty zdobył w David G. Simons Academy (Szwajcaria).
Zajmuje się głównie zachowawczą terapią bólu ostrego i chronicznego, skupiając się na diagnostyce i wczesnych fazach rehabilitacji.
Wykształcenie
mgr fizjoterapii, AWF w Warszawie
Ortopedyczna Terapia Manualna, OMT Kaltenborn-Evjenth Konzept
Osteopatia, Flanders International College of Osteopathy (w trakcie)
Manualna Medycyna Ortopedyczna, International Academy of Orthopaedic Medicine (w trakcie)
Neurodynamika Kliniczna, Neurodynamic Solutions, Australia
Neuromobilizacje, Neuro-Orthopaedic Institute, Australia
Mięśniowo-Powięziowe Punkty Spustowe, David G. Simons Academy, Szwajcaria
Applied Functional Science (CAFS), Gray Institute, USA
Łańcuchy mięśniowo-powięziowe, Anatomy Trains, EU
Osteopatyczne Techniki Manipulacyjne, Daryl Herbert, UK
Osteopatyczne Techniki Trzewne, dr Steven Sandler, UK
Techniki Energizacji Mięśni, prof. Leon Chaitow, UK
Techniki Harmoniczne, prof. Eyal Lederman, UK
Reedukacja Nerwowo-Mięśniowa, prof. Eyal Lederman, UK
Funkcjonalny Taping Powięziowy, FFT Ron Alexander, Australia
Kinesio Taping
Forma omawiania mięśni
Każdy z zawartych w programie mięśni omawiany jest pod względem:
anatomii strukturalnej
biomechaniki i kinezjologii
wzorca dysfunkcji i bólu oraz badania fizykalnego
anatomii topograficznej i palpacyjnej
metodyki wykonania zabiegów DN
stref ryzyka i miejscowych przeciwwskazań
Lista omawianych mięśni:
1. czworoboczny karku
2. dźwigacz łopatki
3. równoległoboczne
4. zębaty przedni
5. nadgrzebieniowy
6. podgrzebieniowy
7. obły mniejszy
8. obły większy
9. podłopatkowy
10. najszerszy grzbietu
11. naramienny
12. piersiowy większy
13. piersiowy mniejszy
14. podobojczykowy
15. dwugłowy ramienia
16. kruczo-ramienny
17. trójgłowy ramienia
18. ramienny
19. ramienno-promieniowy
20. prostownik nadgarstka promieniowy długi
21. prostownik nadgarstka promieniowy krótki
22. prostownik palców wspólny
23. prostownik palca małego
24. prostownik łokciowy nadgarstka
25. łokciowy
26. odwracacz
27. odwodziciel kciuka długi
28. prostownik kciuka długi
29. prostownik kciuka krótki
30. prostownik wskaziciela
31. nawrotny obły
32. zginacz nadgarstka promieniowy
33. dłoniowy długi
34. zginacz palców powierzchowny
35. zginacz nadgarstka łokciowy
36. zginacz palców głęboki *
37. zginacz kciuka długi *
38. nawrotny czworoboczny *
39. odwodziciel kciuka krótki
40. zginacz kciuka krótki
41. prostownik kciuka krótki
42. przeciwstawiacz kciuka
43. międzykostny grzbietowy I
44. odwodziciel palca małego
45. zginacz palca małego krótki
46. przeciwstawiacz palca małego
47. międzykostne grzbietowe I-IV
48. międzykostne brzuszne I-IV
49. pośladkowy wielki
50. pośladkowy średni
51. pośladkowy mały
52. gruszkowaty
53. bliźniacze *
54. zasłonowy wewnętrzny *
55. zasłonowy zewnętrzny *
56. czworoboczny uda
57. napinacz powięzi szerokiej
58. krawiecki
59. biodrowy *
60. lędźwiowy *
61. grzebieniowy *
62. przywodziciel długi
63. przywodziciel krótki
64. smukły
65. przywodziciel wielki
66. prosty uda
67. obszerny boczny
68. obszerny przyśrodkowy
69. obszerny pośredni i kolanowy
70. dwugłowy uda
71. półścięgnisty 72. półbłoniasty
73. podkolanowy
74. piszczelowy przedni
75. strzałkowy długi
76. strzałkowy krótki
77. prostownik palucha długi
78. prostownik palców długi
79. brzuchaty łydki
80. płaszczkowaty
81. zginacz palucha długi
82. piszczelowy tylny *
83. zginacz palców długi *
84. prostownik palców krótki
85. prostownik palucha krótki
86. odwodziciel palucha
87. zginacz palucha krótki
88. przywodziciel palucha
89. zginacz palców krótki
90. przeciwstawiacz palca małego
91. zginacz palca małego
92. odwodziciel palca małego
93. czworoboczny podeszwy
94. międzykostne grzbietowe
95. mostkowo-obojczykowo- sutkowy
96. grupa podpotyliczna *
97. żwacz 98. skroniowy
99. pochyły przedni *
100. pochyły środkowy
101. pochyły tylny *
102. płatowaty głowy
103. płatowaty szyi
104. półkolcowy głowy
105. półkolcowy szyi
106. kolcowy szyi
107. wielodzielne szyi
108. zębaty tylny górny
109. biodrowo-żebrowy lędźwiowy i piersiowy
110. najdłuższy grzbietu lędźwiowy i piersiowy
111. półkolcowy piersiowy
112. kolcowy piersiowy
113. wielodzielne piersiowe
114. wielodzielne lędźwiowe
115. czworoboczny lędźwi
116. zębaty tylny dolny
117. prosty brzucha
118. skośny brzucha zewnętrzny
119. skośny brzucha wewnętrzny
