Fizjoterapia

Wyższa Szkoła Rehabilitacji w Warszawie

Zakład Rehabilitacji Oddziału Fizjoterapii II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Czynniki ryzyka i leczenie choroby dyskowej dolnego odcinka kręgosłupa u osób młodych

Bóle dolnej części kręgosłupa są jednym z najczęściej występujących w ostatnich latach zespołów chorobowych, stanowiąc poważny problem leczniczy oraz społeczny i ekonomiczny. W ostatnich latach ukazuje się wiele doniesień wskazujących na fakt, że zespół ten nie jest już domeną wieku dojrzałego, starszego, lecz stanowi coraz większy problem osób w młodym wieku. Najczęściej obecnie występuje w przedziale wieku 35-55 lat, w grupie osób czynnych zawodowo, ale ostatnie badania autorów japońskich wykazują, że aż 66,7% uczniów szkół średnich miało takie dolegliwości przez okres co najmniej tygodnia, a częstość ich nawrotów sięgała 60%. Zdaniem tych badaczy częstość występowania tego zespołu u młodzieży nie różni się istotnie od stwierdzanej w populacji dorosłych. Wpływ na ten stan rzeczy ma wiele czynników, ale istotna jest niewątpliwie zmiana trybu życia współczesnego człowieka, ograniczenie aktywności ruchowej, przeciążenia statyczne organizmu, preferowane formy wypoczynku. Czynniki te zostały omówione w odniesieniu do uwarunkowań i zachowań dzieci, młodzieży.

Bóle krzyża niekiedy przyjmują formę ostrych dolegliwości, przebiegających z zaburzeniami korzeniowymi, co skłania do podejmowania leczenia operacyjnego. Autor analizuje grupę operowanych w poprzednich dwu dekadach 92 pacjentów: 39 w wieku do 18 roku życia ? 53- w wieku 18-25 roku życia. Przyczyną wystąpienia dolegliwości w tej grupie buło najczęściej ostre lub w formie przewlekłej przeciążenie kręgosłupa. Leczenie operacyjne osób młodych z uciskiem korzeniowym daje lepsze wczesne wyniki niż u chorych w późniejszych przedziałach wieku (86% dobrych wyników), jednak istnieją obawy, że operacje przeprowadzone w tak młodym wieku nie pozostaną bez wpływu na wydolność kręgosłupa i rozwój zmian zwyrodnieniowych w późniejszym okresie.